—— 本文原创玉环发布，此处系转载

玉环以948.02的高分

排名全省第一

创历史最好成绩！

抓顶层设计，“一盘棋”统全局。

每年将提升基本公卫服务内涵的重要指标纳入市政府对乡镇（街道）的年度经济社会发展目标责任制考核，重点工作均由乡镇（街道）政府主要领导部署抓落实。市政府层面出台《玉环市基层医疗卫生机构服务能力提升五年（2023-2027年）行动计划》, 着力解决我市医疗卫生事业高质量发展中基层短板问题，实现市域内全民全程健康管理与服务。市卫生健康局将基本公共卫生服务项目纳入局党工委“一周一例会、一月两分析”工作机制抓落实。今年以来，我市参保城乡居民免费健康体检、电子档案质控管理、电子健康档案主动调阅情况等工作均列台州第一。11家基层分院全面铺开内部绩效考核按当量法分配，实现基层机构数字化绩效考核管理，基层服务能力和服务质量不断提升。

抓数据综治，“一张图”管到底。

迭代升级“健康地图”，完成驾驶舱建设及3个子场景上线，基本实现省、市、县、乡、村（社区）、网格6个层级的多跨协同。在两慢病全程智慧管理场景中，集中监测以高血压、糖尿病为核心病种的诊疗信息，为高效协调医疗资源、专家精准支撑提供科学依据；新冠疫情防控新十条实施后，充分发挥“健康地图”大脑功能，综合判断市域重点人群健康情况，从而进行分级分类精准管理，在“保健康、防重症”工作中发挥了积极作用。健康地图项目连续两年（2021年、2022年）入选浙江省卫健委数字化改革基层创新项目库，获评浙江省数字社会系统最佳应用、最优理论以及省数字社会、省卫健委数字化改革优秀案例，成功入选2022年度健康浙江行动示范样板，获省委省政府主要领导批示。

抓慢病管理，“一体化”见实效。

率先实现基层分院慢性病一体化门诊全覆盖，实现诊前、诊中、诊后信息化全打通、服务流程全闭环、健康管理全智能，大幅提升群众就医获得感。升级国家指南人工智能慢病管理系统（GDS），在慢病“诊治管”上多维度全方位赋能家庭医生，实现慢病患者精准分类、科学管理。2022年高血压、糖尿病患者规范管理率分别达91.24%、91.38%，血压、血糖控制率分别达63.51%和61.13%，家庭医生按照指南规范治疗率为61.33%（据全国调查，指南规范治疗率高血压46%，糖尿病50%）。玉环市人民医院健共体集团入围首批全国防控重大慢病创新融合试点单位，被列为全国首批六家慢病协同管理体系建设示范单位之一。市第二人民医院健共体集团MMC连续五年排名全国第二（仅次于上海瑞金医院），成为全国首批9家“MMC互联网医院”之一。

抓家医签约，“一张网”守健康。

在台州市内率先上线“健康地图-数字家医”应用系统，居民通过“数字家医”应用，可随时进行线上签约、线上付费。在“我的病历”模块中，可以查询到本人在全市各级医疗机构就诊和检查记录，在“慢病日记”模块中，“两慢病”患者可以将自测的血压、血糖值实时上传，家庭医生能动态监管患者的血压、血糖等数据，掌握患者就医轨迹、查看健康档案、感知患者健康，主动在线为患者提供健康咨询、健康宣教等服务，从而实现线上医患互动，家庭医生服务模式不断优化，签约服务内涵不断丰富。目前系统线上随访已达15万余次，全市家庭医生签约覆盖率达45.62%，重点人群签约率达95.93%以上，居民满意度达95.91%。

来源：玉环市卫生健康局